+48 881 20 20 20
+48 881 20 20 20

Rozstępy w ciąży

Rozstępami określa się przebiegające równolegle do siebie i odgraniczone od otoczenia, wrzecionowate, nieestetyczne pasma, które najczęściej lokalizują się w okolicy brzucha, podbrzusza, ud czy piersi. Ponadto, u osób intensywnie ćwiczących i uprawiających sport rozstępy lokalizować się w mogą również w obrębie ramion, natomiast u młodych, szybko rosnących dorosłych, także w okolicy pleców.

Budowa skóry

Do powstania i rozwoju rozstępów dochodzi w skórze, która jest największym narządem naszego ciała, a jej zadanie polega przede wszystkim na ochronie i oddzieleniu narządów wewnętrznych od środowiska zewnętrznego. Skóra stanowi mechaniczną barierę, która jako pierwsza zapobiega wnikaniu potencjalnie szkodliwych i niebezpiecznych drobnoustrojów czy substancji toksycznych do wnętrza organizmu. Dodatkowo, skóra jako narząd o dużej powierzchni całkowitej szacowanej na około 1,8 m2 uczestniczy czynnie – poprzez wydzielanie potu – w procesie termoregulacji, czyli w zdolności do utrzymywania temperatury ciała w określonym, optymalnym zakresie.

W skórze wyróżnić możemy, licząc od zewnątrz, zasadniczo trzy warstwy:

  • naskórek, zbudowany z pokładów martwych komórek zwanych keratynocytami
  • skórę właściwą, zbudowaną z tkanki łącznej o dużej zawartości włókien kolagenowych i elastynowych
  • podskórną tkankę tłuszczową, złożoną z komórek tłuszczowych określanych mianem adipocytów

Przyczyny powstawania rozstępów w ciąży

Istota rozwoju rozstępów polega na powstaniu dysproporcji pomiędzy szybkim wzrostem objętości tkanki tłuszczowej, mięśniowej czy rozwijającego się płodu, a zdolnościami kompensacyjnymi skóry do sprawnego zwiększenia swojej objętości i powierzchni w krótkim przedziale czasu. Nadmierne mechaniczne rozciągnięcie skóry prowadzi do rozrywania obecnych w skórze właściwej sieci włókien elastynowych i kolagenowych, które w znacznej mierze odpowiadają za sprężystość i elastyczność całej skóry – w miejscach tych dochodzi do rozwoju rozstępów.

Największą grupę osób obciążonych ryzykiem rozwoju rozstępów stanowią kobiety w ciąży. Szacuje się, że u około 90% z nich dochodzi w tym czasie do rozwoju tego typu zmian. Ma to związek z tym, że podczas ciąży, a zwłaszcza w trakcie trzeciego trymestru miejsca ma gwałtowny przyrost masy ciała nienarodzonego jeszcze dziecka. Dla porównania, w grupie kobiet będących w okresie dojrzewania płciowego częstość rozstępów szacowana jest na około 40%.

przyczyny powstawania rozstępów w ciąży

W początkowym okresie zmiany te są wyniosłe, obrzęknięte, zaczerwienione, bądź zaróżowione – jest to pierwszy, zapalny, etap formowania się rozstępów. Jest on związany z rozszerzeniem się naczyń krwionośnych i naciekiem komórek układu odpornościowego w miejscu, w którym doszło do przerwania siatki włókien kolagenowych lub elastynowych z powodu zbyt gwałtownego rozciągania tkanek skóry. Wraz z upływem czasu rozstępy przechodzą szereg przemian, które prowadzą ostatecznie do tego, że stają się one zapadnięte, nieznacznie pomarszczone o perłowo-białej barwie i nierzadko zwiększonej spoistości w stosunku do otaczających je tkanek. Dodatkowo w obrębie rozstępów dochodzić może do uwypuklania się podskórnej tkanki tłuszczowej, co związane jest ze zmniejszoną wytrzymałością mechaniczną skóry i ścieńczeniem warstwy skóry właściwej w tych rejonach.

Ścieńczała skóra predysponuje do powstawania urazów – w obrębie rozstępów częściej pojawiają się pęknięcia czy rany, co z kolei stanowi czynnik ryzyka rozwoju zakażeń bakteryjnych utrudniających proces leczenia już rozwiniętych i obecnych zmian skórnych.

Profilaktyka rozstępów w ciąży

Rozstępy skórne są zmianami, które nie w każdym przypadku udaje się całkowicie usunąć bez pozostawienia widocznych śladów. Z tego też względu podstawowe znaczenie ma działanie profilaktyczne, którego celem jest niedopuszczenie, bądź zminimalizowanie ryzyka ich powstania. Ocenia się, że duże znaczenie w profilaktyce powstawania rozstępów skórnych ma m.in. unikanie znacznych wahań masy ciała czy odpowiednio zbilansowana dieta, która dostarcza do organizmu witaminy i mikroelementy, które uczestniczą w procesie syntezy i wytwarzania nowych włókien kolagenowych i elastynowych. Dodatkowo zastosowanie znajdują odpowiednie kremy i maści.

waga a powstawanie rozstępów

Unikanie znacznych wahań masy ciała zapobiega zbytniemu rozciąganiu powłok skórnych, co zmniejsza ryzyko rozwoju rozstępów – ma to szczególne znaczenie u kobiet będących w ciąży, u których w przeciągu 9 miesięcy dochodzi do znacznych i gwałtownych zmian masy ciała. Szacuję się, że w ciąży o prawidłowym przebiegu maksymalny, zalecany przyrost masy ciała zależy głównie od wyjściowej wagi ciała kobiety. Najogólniej, powiedzieć można, że im szczuplejsza kobieta przed ciążą, tym więcej może ona przybrać na wadze. Związane jest to z tym, że skóra u takich pań posiada jeszcze znaczny zapas możliwości kompensacyjnych, a obecne w niej włókna kolagenowe i elastynowe nie są skrajnie napięte. Inaczej wygląda sytuacja u kobiet ’’przy kości’’ – w ich przypadku nawet nieznaczne zwiększenie wagi ciała skończyć się może rozwojem nieestetycznych zmian skórnych pod postacią rozstępów.. 

Według zaleceń Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego (PTG), w zależności od wyjściowego indeksu masy ciała, czyli tzw. BMI, prawidłowy przyrost masy ciała w czasie ciąży przedstawia się następująco:

BMI ciężarnej (kg/m2)
Rekomendowany przyrost masy ciała (kg)
<19,8
12,5 – 18,0
19,8 –  26,0
11,4 – 15,9
26,0 –  29,0
6,5 – 11,4
>29,0
<7,0

W powiązaniu z higieną masy ciała pozostaje aktywność fizyczna odpowiednia dla kobiety ciężarnej oraz właściwa dieta. 

Według wytycznych Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego (PTG), dobowa podaż kalorii jaką powinna z pożywieniem dostarczać do organizmu kobieta spodziewająca się dziecka, także zależna jest od wyjściowego wskaźnika masy ciała, czyli BMI (ang.Body Mass Index) i przedstawia się następująco:

BMI ciężarnej (kg/m2)
Rekomendowana podaż kcal na kg masy ciała
<19,8
35-40
19,8-26,0
30-32
26,1-29,0
25-30
>29,0
24-25

Wśród polecanych kobietom ciężarnych aktywności fizycznych wymienia się przede wszystkim spacerowanie, pływanie, jogę, pilates. Nie zaleca się natomiast wszelkich sportów, które predysponują do upadków czy urazów jak m.in. terenowa jazda na rowerze, jogging, jazda konna czy wszelkiego rodzaju sztuki walki. 

Maści i kremy stosowane na rozstępy skóry u kobiet w ciąży

Na dzień dzisiejszy na rynku obecnych jest wiele preparatów, których zadaniem głównie jest zapobieganie powstawaniu rozstępów. Wiele z nich dedykowanych jest specjalnie kobietom spodziewającym się dziecka. Ceny preparatów wahają się od kilkunastu do kilkudziesięciu złotych. Ważne, aby nie zawierały one w swoim składzie substancji potencjalnie szkodliwych czy alergizujących jak np. barwniki, parabeny czy silikony.

Palmers Cocoa

Marka Palmers zawiera w swojej ofercie wiele preparatów dedykowanych przyszłym mamom, które mają zmniejszyć ryzyko powstania rozstępów w czasie ciąży. Wśród nich warto wymienić m.in. pielęgnacyjny balsam przeciw rozstępom, skoncentrowany krem przeciwko rozstępom, kojącą oliwkę dla kobiet w ciąży czy masełko do brzucha dla kobiet w ciąży – dwa ostatnie to preparaty przeznaczone dla pań w zaawansowanej ciąży, które borykają się ze znacznym rozciągnięciem skóry na sporym już brzuszku i związanym z tym uciążliwym świądem.

Producent podaje, że działanie preparatów opiera się zasadniczo na właściwościach tzw. Bio C-Elaste, czyli opatentowanej formuły zawierającej w swoim składzie m.in. kolagen, elastynę, olejek arganowy czy wąkotkę azjatycką.

Kolagen jest najistotniejszym białkowym składnikiem tworzącym tkankę łączną – odpowiada za prawidłowe napięcie skóry oraz jej odporność na rozciąganie. Wraz z wiekiem ilość włókien kolagenowych w skórze ulega zmniejszeniu, co doprowadza do powstawania zmarszczek. Kolagen jest wykorzystywany w kosmetyce nie tylko jako składnik kremów czy balsamów – służy także jako wypełniacz wstrzykiwany w celu spłycenia zmarszczek czy uwydatnieniu np. kości policzkowych.

Elastyna jest białkiem, które podobnie jak kolagen wchodzi w skład tkanki łącznej – nadaje on skórze elastyczność i sprężystość, co pozwala po rozciągnięciu powrócić jej do swoich wcześniejszych rozmiarów. Elastyna jest produkowana przez komórki nazywane fibroblastami, których liczba wraz z wiekiem istotnie maleje przez co spada również zawartość elastyny w skórze – jej niedobór natomiast zmniejsza odporność skóry na rozciąganie a to sprzyja powstawaniu rozstępów.

Olejek arganowy jest naturalnym olejkiem pozyskiwanym z owoców arganii żelaznej – jest to drzewo występujące w Afryce, które owocuje zwykle raz na dwa lata – przeciętnie drzewa te dożywają 200 lat. Aby uzyskać 1 litr olejku arganowego trzeba zebrać około 30 kg owoców, które następnie poddaje się dość skomplikowanemu procesowi obróbki.

W kosmetyce olejek arganowy znalazł szerokie zastosowanie jako substancja doskonale nawilżająca skórę oraz chroniąca ją przed wysuszeniem dzięki dużej zawartości tłuszczów oraz kwasów tłuszczowych – w tym kwasów omega-6 i omega-9, a także kwasu linolowego, oleinowego i arachidowego . Olejek arganowy poprawia także zdolności regeneracyjne skóry przyspieszając gojenie ran oraz blizn, co znajduje zastosowanie m.in w leczeniu rozstępów.

Olejek zawiera również duże ilości witaminy E, która działa jako naturalny antyoksydant i chroni skórę przed szkodliwym wpływem słońca.

Ceny kosmetyków marki Palmer’s wahają się od około 20 do 60 zł w zależności od rodzaju preparatu oraz jego objętości.

Bio Oil

W 2016 roku na łamach czasopisma BioMed Central Pregnancy &Childbirth ukazał się artykuł prezentujący wyniki badania przeprowadzonego na grupie ponad 770 ciężarnych, w którym ankietowane pytano m.in. o pielęgnacje skóry w czasie ciąży oraz rodzaj stosowanych przez nie środków zapobiegających powstawaniu rozstępów. Olejek Bio Oil okazał się najczęściej wybieranym przez przyszłe mamy preparatem.

W swoim składzie zawiera on m.in. wyciągi roślinne w postaci olejku z nagietka, tymianku, rozmarynu oraz lawendy. Tej ostatniej przypisuje się właściwości wzmacniające skórę poprzez stymulację produkcji kolagenu oraz przyspieszające gojenie ran.

Dodatkowo, w składzie preparatu można znaleźć witaminę E. Witamina E jako naturalny przeciwutleniacz neutralizuje działanie wolnych rodników przeciwdziałając w ten sposób procesom starzenia się skóry. Wolnymi rodnikami nazywamy takie związki, które doprowadzają do degradacji DNA znajdującego się we wszystkich żywych komórkach organizmu – uważa się, że to właśnie one po części odpowiedzialne są za ogólne procesy starzenia się. Wolne rodniki powstają w skórze pod wpływem działania promieniowania ultrafioletowego, co doprowadza do jej ścieńczenia, powstawania przebarwień oraz zmarszczek. Substancje, które posiadają zdolność neutralizowania wolnych rodników nazywamy antyoksydantami lub przeciwutleniaczami.

Producent olejku Bio Oil zaleca jego stosowanie przynajmniej dwa razy dziennie od początku II trymestru ciąży.

Cena olejku jest dość zróżnicowana i waha się pomiędzy 40 a 80 zł za opakowanie o pojemności 125 ml.

kosmetyki ciąża

Vichy – Krem na rozstępy

Jest to preparat przeznaczony zarówno dla kobiet już posiadających rozstępy jak i tych, które chcą zapobiec ich pojawieniu się np. w okresie ciąży. W przypadku tych pierwszych ważną informację stanowić będzie jednak fakt, że stosowanie kremu przyniesie najlepsze rezultaty przede wszystkim w przypadku zmian „świeżych”, czyli tych znajdujących się w fazie zapalnej.

Działanie kremu Vichy opiera się zasadniczo na właściwościach krzemu, wyciągów roślinnych oraz tzw. hydroksyprolinie.

Badania naukowe wykazały, że krzem posiada zdolność stymulacji produkcji kolagenu, a ponadto pomaga redukować widoczność istniejących zmian skórnych poprzez ich depigmentację, czyli obniżenie stężenia zawartej w nich melaniny.

Hydroksyprolina jest natomiast związkiem z grupy aminokwasów, który w dużych ilościach znajduje się w żelatynie. Według badań hydroksyprolina poprawia napięcie oraz elastyczność skóry, przez co staje się ona mniej podatna na rozciąganie, a więc przeciwdziała powstawaniu rozstępom.

Krem nie zawiera alkoholu, ani substancji zapachowych dzięki czemu obniża ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej, co ma szczególne znaczenie u kobiet ciężarnych.

Producent zaleca stosowanie preparatu kobietom ciężarnym od początku II trymestru w celu zapobieżenia pojawieniu się rozstępów. Cena opakowania kremu o pojemności 200ml wynosi przeciętnie 70-80 zł.

Oillan – Multiaktywny balsam przeciw rozstępom

Krem Oillan jest emolientem, co oznacza, że zaaplikowany na skórę tworzy na jej powierzchni warstwę ochronną, która zapobiega nadmiernemu odparowywaniu wody, a przez to pomaga utrzymać jej prawidłowe nawilżenie. Preparat przeznaczony jest głównie dla kobiet w ciąży w celu zapobieżenia powstawania rozstępów.

W jego skład wchodzi m.in. ekstrakt uzyskany z nasion śliwki, masło shea, alantoina, D-pantenol.

Alantoina jest substancją, której działanie polega na stymulowaniu procesu ziarninowania, czyli ogólnie mówiąc gojenia się ran – pobudza także regenerację naskórka. Dodatkowo, alantoina wykazuje działanie przeciwzapalne i ma zdolność łagodzenia powstałych na skórze podrażnień. Substancja ta występuje naturalnie w przyrodzie m.in. w korzeniu soji czy fasoli, a także w kasztanowcu – jednakże ta wykorzystywana w środkach leczniczych i kosmetykach jest syntetyzowana sztucznie.

Preparat Oillan nie zawiera barwników, parabenów czy substancji zapachowych – producent podaje, że preparat był testowany przez osoby z alergicznymi chorobami skóry, kobiety ciężarne oraz matki karmiące piersią. Może być stosowany już od 8 tygodnia ciąży. Cena opakowania o pojemności 200ml to wydatek rzędu 20-30zł.

Pharmaceris Tocoreduct Forte – Krem zmniejszający istniejące rozstępy

Jest to preparat skierowany przede wszystkim do kobiet już borykających się z problem rozstępów. Producent podaje, że krem spłyca istniejące zmiany oraz zmniejsza ich widoczność sprawiając, że przybierają one barwę otaczającej skóry. Ponadto, jego stosowanie ma zapobiec powstawaniu kolejnych rozstępów.

W swoim składzie krem marki Pharmaceris zawiera m.in. proteiny z dyni zwyczajnej (tzw. Repair Peptide), które stymulują produkcję włókien kolagenowych przez co wpływa na elastyczność skóry i poprawia jej napięcie doprowadzając do spłycenia rozstępów.

Krem zawiera także masło shea, które ma zapewnić skórze odpowiednie nawilżenie. Masło shea w rzeczywistości jest uzyskiwanym z owoców afrykańskiego drzewa, Masłosza Parka (łac. Vitellara Paradoxa) olejem. Używana w Europie nazwa drzewa wywodzi się od nazwiska podróżnika – Mungo Parka, który to w XVIIIw. opisał w swoich kronikach właściwości pozyskiwanego z jego owoców masła. W swojej nieprzetworzonej postaci ma postać białawej, niemal bezwonnej pasty pozbawionej smaku. Masło Shea jest bogatym źródłem witamin A i E, nie wywołuje reakcji alergicznych i nie uczula, ma także zdolność łagodzenia podrażnień poprzez stymulację procesów regeneracyjnych.

W preparacie marki Pharmaceris znajduje się także witamina E, która chroni skórę przed szkodliwymi promieniami UV i pomaga zachować jej młody wygląd poprzez opóźnienie procesów degradacji DNA  w wyniku neutralizacji oddziałujących na nią wolnych rodników.

Cena za opakowanie 125ml waha się od 20 do 40 zł.

pielęgnacja skóry ciąża

Mustela 

Marka Mustela przygotowała pełen wachlarz produktów, które mają pomóc kobietom ciężarnym uniknąć rozwoju rozstępów oraz takich, których zadaniem jest redukcja widoczności tych już istniejących – wśród nich warto wymienić olejek przeciw rozstępom oraz serum korygujące rozstępy.  

Olejek Mustela Maternite ma za zadanie zwiększyć elastyczność skóry i może być stosowany już od początku ciąży. Według informacji zamieszczonej na stronie producenta produkt ten cechuje 95% skuteczność potwierdzona badaniami klinicznymi na grupie 42 kobiet – po czterech tygodniach stosowania 98% z nich zaobserwowało u siebie wzrost elastyczności skóry a 95% jednocześnie wzrost jej miękkości i poczucia komfortu.  

Według producenta, olejek zawiera w swoim składzie 99% składników pochodzenia naturalnego, wśród których na szczególną uwagę zasługuje lupeol, czyli naturalny kwas salicylowy, który znaleźć można w wielu różnych roślinach czy owocach jak np. awokado, mango, truskawki czy winogrona. Lupeol poprawia elastyczność skóry wpływając pozytywnie na proces produkcji kolagenu oraz eliminuje wolne rodniki działając jako naturalny antyoksydant dzięki czemu przeciwdziała procesom starzenia się skóry. 

Cena za opakowanie 105ml wynosi przeciętnie 30-40zł. 

Serum Mustela Maternite dedykowane jest kobietom, które pragną poprawić wygląd skóry z widocznymi już rozstępami. Producent podaje, że w swoim składzie serum zawiera specjalną, chronioną patentem formułę stymulującą produkcję nowych włókien kolagenowych i elastynowych (tzw. Elastoregulator®), które mają poprawić napięcie skóry. Ponadto, w preparacie  znajduje się witamina B6 i glukonian miedzi posiadające właściwości regenerujące podrażnioną skórę oraz masło shea i wyciąg z awokado, które poprawiają jej poziom nawilżenia. Producent podaje, że badania kliniczne prowadzone przez okres 3 miesięcy na grupie 22 kobiet wykazały jego 88% skuteczność ocenioną na podstawie poziomu satysfakcji biorących udział w badaniu – 100% kobiet zaobserwowało poprawę koloru rozstępów, dla 81% z nich stały się one mniej widoczne a 75% przyznało, że zmniejszyła się liczba nowych, pojawiających się rozstępów. 

Cena za opakowanie o pojemności 75ml waha się od około 70 do ponad 100 złotych. 

Preparaty doustne 

Obecnie na rynku dostępne są nie tylko preparaty przeciwko rozstępom przeznaczone do stosowanie miejscowego, ale również środki doustne –  większość z nich w swoim składzie zawiera kolagen oraz substancje mające stymulować jego produkcję. Występują w postaci tabletek czy proszku. 

Preparat marki Noble Health, Collagen Class A, zawiera kolagen pozyskiwany z ryb morskich oraz witaminę C, które mają zwiększyć liczbę włókien kolagenowych oraz poprawić napięcie i elastyczność skóry zmniejszając ryzyko rozwoju rozstępów. Tabletki zawierają także wyciąg z pestek winogron oraz witaminy C i E o właściwościach antyoksydacyjnych. Cynk natomiast wspomaga naturalne procesy syntezy białek, czyli kolagenu i elastyny. 

Preparat firmy Noble Health został w 2012 roku wyróżniony przez magazyn Cosmopolitan w ramach Prix de Beaute, czyli konkursu na najlepsze zabiegi i kosmetyki poprawiające urodę. 

Cena za opakowanie zawierające 90 tabletek to wydatek rzędu około 40 złotych. 

Metody zabiegowe leczenia rozstępów

Postępowanie lecznicze w przypadku rozstępów polega przede wszystkim na ograniczeniu ich rozmiarów i widoczności u pacjentek z już rozwiniętymi zmianami skórnymi (np. kobiety po ciąży). Każda z warstw, z których zbudowana jest skóra stanowić może punkt uchwytu dla zastosowanego leczenia, a poszczególne metody leczenia najczęściej w odmienny sposób przyczyniają się do poprawy wyglądu skóry.

Zasadniczo w leczeniu rozstępów skóry zastosowanie znajduje:

  • peeling fizyczny i chemiczny
  • laseroterapia
  • mezoterapia

Dodatkowo maści i kremy, głównie na bazie kolagenu i elastyny wykazują działanie wspomagające poprzez dostarczenie skórze składników niezbędnych do jej regeneracji i rewitalizacji.

Niestety badania naukowe wykazały, że żadna z tych terapii zastosowana samodzielnie nie jest w stanie całkowicie zniwelować wszystkich rozstępów w obrębie skóry. Z tego też względu wyraźniejszą korzyść przynieść może zastosowanie paru terapii o odmiennych mechanizmie działania.

zabiegi medyczne na rozstępy

Peeling fizyczny i chemiczny

Peeling fizyczny, który określany jest również mianem mikrodermabrazji jest zabiegiem kosmetycznym, którego istota polega na mechanicznym złuszczeniu zewnętrznych pokładów komórek naskórka m.in. za pomocą specjalnych tarcz diamentowych czy kontrolowanego strumienia mikrokryształów korundu.

Z kolei peeling chemiczny jest zabiegiem kosmetycznym, który polega na złuszczenia powierzchownych warstw komórek naskórka, za pomocą kremów czy maści zawierających m.in. kwas glikolowy, pirogronowy, mlekowy czy kwas salicylowy. Kwasy zawarte w preparatach do peelingu chemicznego poprzez m.in. oddziaływanie na keratynocyty osłabiają połączenia pomiędzy poszczególnymi komórkami i doprowadzają do rozpadu ich błon komórkowych.

Oba te rodzaje peelingów prowadzą zazwyczaj do wygładzenia skóry, redukcji przebarwień oraz zmniejszenie jej nierówności w danej okolicy.

Uważa się, że peeling fizyczny i chemiczny są w stanie pomóc w zmniejszeniu widoczności i wielkości mniejszych rozstępów, ponieważ same zabiegi oddziałują głównie na warstwę naskórka, a nie na skórę właściwą.

Na dzień dzisiejszy nie wykazano szkodliwości wpływu peelingu fizycznego przeprowadzanego w okresie ciąży na stan zdrowia dziecka.

Z kolei podczas peelingu chemicznego miejsca ma penetracja określonych związków chemicznych w głąb skóry, które potencjalnie wchłonąć się mogą do krążenia ogólnego – nie zaleca się, w okresie ciąży, szczególnie peelingu chemicznego wykonywanego przy wykorzystaniu kwasu salicylowego, z uwagi na jego dużą wchłanialność. Natomiast pozostałe kwasy służące do  złuszczana naskórka, pomimo wciąż niewystarczającej ilości danych i liczby przeprowadzonym badań, uznaje się, na dzień dzisiejszy, za bezpieczne w okresie ciąży.

Mezoterapia

Mezoterapią nazywamy zabieg kosmetyczny, który polega na niechirurgicznym wprowadzeniu do warstwy skóry właściwej wybranych substancji chemicznych, których zadaniem jest lokalne pobudzenie metabolizmu komórkowego, co prowadzi m.in. do poprawy jędrności i elastyczności skóry, również w obrębie rozstępów. W procedurze tej wykorzystuje się m.in. kwas hialuronowy, czy tzw. osocze bogatopłytkowe.

Kwas hialuronowy jest związkiem, który naturalnie występuje w naszym organizmie, a jego główna funkcja i znaczenie biologiczne polegają na wiązaniu cząsteczek wody w przestrzeniach pomiędzy poszczególnymi komórkami, co wpływa na napięcie i uwodnienie tkanek.

Osocze bogatopłytkowe powstaje w wyniku odwirowania krwi pełnej pacjenta, w wyniku czego otrzymuje się kompleks płytek krwi zawartych w niewielkiej objętości osocza. Zarówno w płytkach krwi, jak i w samym osoczu znajduje się szereg czynników wzrostu, które zaaplikowane do skóry właściwej prowadzą do wzmożenia m.in. procesów produkcji kolagenu przez tzw. fibroblasty.

W zależności do sposobu w jaki dochodzi do wprowadzenia wybranego preparatu w głębsze warstwy skóry wyróżnić można m.in. tzw. mezoterapię igłową i mezoterapię bezigłową.

W mezoterapii igłowej do wprowadzenia wybranych substancji służą specjalne, cienkie igły. Uważa się, że w mezoterapii igłowej, poza samym efektem biologicznym danego preparatu, korzystny efekt przynosi sama procedura nakłuwania skóry igłą, która dodatkowo stymuluje tkanki do zwiększenia aktywności metabolicznej.

tępy

Mezoterapia bezigłowa opiera się na wykorzystaniu m.in. prądu elektrycznego o wysokiej częstotliwości czy fal ultradźwiękowych. Metody te prowadzą m.in. do powstania przerw pomiędzy poszczególnymi komórkami i porów w ich błonach komórkowych, co pozwala na dyfuzję danego specyfiku w głębsze warstwy skóry.

W celu uzyskania jak najlepszego efektu kosmetycznego zazwyczaj przeprowadza się łącznie około 5-6 zabiegów mezoterapii, gdzie odstępy pomiędzy poszczególnymi procedurami wynoszą około miesiąca.

Ocenia się, że zabieg mezoterapii igłowej jest w stanie w istotny sposób zredukować wielkość i widoczność rozstępów nawet u około 40% pacjentek w przeciągu roku od poddania się tego typu procedurze.

Wciąż nie wykazano jednoznacznie wpływu mezoterapii igłowej i bezigłowej wykonywanej w okresie ciąży na rozwój dziecka w łonie matki. Z tego też względu uważa się, że tego typu zabiegi kosmetyczne powinny być przeprowadzane dopiero po urodzeniu się dziecka.

Laseroterapia

W redukcji rozstępów skórnych wykorzystuje się również tzw. laser neodymowo-yagowy (ang.neodymium-doped yttrium aluminum garnet, Nd:YAG). Laser ten emituje wiązkę światła o długości fali wynoszącej 1064nm, która dociera do głębszych warstw skóry, gdzie zostaje, w dużej mierze, pochłonięta przez obecną w skórnych naczyniach krwionośnych hemoglobinę. Hemoglobina, pod wpływem energii lasera, ulega koagulacji, co doprowadza do zamknięcia światła drobnych naczyń krwionośnych i zahamowania przepływu krwi w wybranych, poddawanych działaniu lasera, obszarach skóry.

Z tego też względu terapia laserem neodymowo-yagowym wpływa na poprawę rozstępów skórnych głównie w początkowym, tzw. zapalnym etapie ich rozwoju, w którym to miejsce ma zwiększony przepływ krwi, będący wynikiem stanu zapalnego.

Na podstawie badań szacuje się, że leczenie laserem neodymowo-yagowym przynosi, w przeciągu roku od zabiegu, lekką poprawę u 40%, umiarkowaną u około 20% i znaczną u około 10% pacjentek.

W uwagi na brak danych dotyczących bezpieczeństwa przeprowadzania zabiegów laserowych u kobiet w ciąży zaleca się odroczenie tego typu procedur przynajmniej do momentu rozwiązania.

Rozstępy w ciąży — podsumowanie

Niezależnie do miejsca i przyczyny prowadzącej (np. ciąża czy gwałtowny przyrost masy ciała) do rozwoju rozstępów podstawowe i najważniejsze znaczenie mają działania profilaktyczne oparte m.in. o właściwą dietę, aktywność fizyczną czy odpowiednie maści i kremy. Wynika to z tego, że rozstępom skórnych łatwiej jest przeciwdziałać, niż je leczyć. Już raz powstałe rozstępy skórne jest bardzo ciężko leczyć – okazuje się, że nawet nowoczesne metody, oparte o wykorzystanie energii lasera czy osocza bogatopłytkowego przynoszą wyraźną poprawę stanu zdrowia i wyglądu skóry tylko u względnie nieznacznego, określonego odsetka pacjentek zmagających się z rozstępami.

Bibliografia

  1. M.Brennan „The use of anti stretch marks’ products by women in pregnancy: a descriptive, cross-sectional survey”, 2016; 16: 276
  2. M. Hiroko-Miyuki „Wound healing potential of lavender oil by acceleration of granulation and wound contraction through induction of TGF-β in a rat model.” BioMed Central Pregnancy&Childbirt, 2016; 16: 144.
  3. Un-Din S. „A double-blind controlled clinical trial assessing the effect of topical gels on striae distensae (stretch marks): a non-invasive imaging, morphological and immunohistochemical study.” Archives of Dermatological Research, 2013 Sep;305(7):603-17
  4. T.Langrock „Analysis of hydroxyproline in collagen hydrolysates.”, Methods in Molecular Biology, 2012;828:271-80
  5. F.Nachbar “The role of vitamin E in normal and damaged skin.” Journal of Molecular Medicine, January 1995, Volume 73, Issue 1, pp 7–17
  6. Umesh Karsandas Karia, Bela Bhemabhai Padhiar and Bela Jaswantbhai Shah Evaluation of Various Therapeutic Measures in Striae Rubra J Cutan Aesthet Surg. 2016 Apr-Jun; 9(2): 101–105.
  7. American Pregnancy Association Promoting Pregnancy Wellness, Laser hair removal and pregnancy.
  8. Elizabeth A. Grice and Julia A. Segre The skin microbiome Nat Rev Microbiol. 2011 Apr; 9(4): 244–253.
  9. W.Sawicki „Histologia”, wyd. PZWL, 2005
  10.  Standardy Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego postępowania u kobiet z cukrzycą Warszawa, 11 Luty 2011
  11. M.K. Trivedi, BS, BA, G. Kroumpouzos, MD, PhD and J.E. Murase, MD A review of the safety of cosmetic procedures during pregnancy and lactation Int J Womens Dermatol. 2017 Mar; 3(1): 6–10.
mapa dojazdu

Centrum Medyczne Meavita

Nasza lokalizacja

ul. Rusznikarska 14 lokal XX,
31-261 Kraków

Rejestracja pacjentów

pon – pt: 7:00 – 18:00
+48 881 20 20 20
+48 881 30 30 30
kontakt@meavita.pl

Fizjoterapia

mgr Ewelina Bijak
+48 881 03 03 07

mgr Konrad Węgliński
+48 881 91 91 60

fizjoterapia@meavita.pl

Poradnia dietetyczna

mgr Aneta Żebrowska

dietetyka@meavita.pl

Infolinia testy prenatalne

+48 881 03 03 03

Poradnia psychologiczna

mgr Gabriela Czarnecka
+48 881 03 03 04

mgr Dorota Stachnik
+48 881 03 03 05

mgr Aleksandra Wasilewska

psychologia@meavita.pl

Inspektor Ochrony Danych

Łukasz Długosz
iod@meavita.pl

Nasze strony

Media społecznościowe

Współpraca

Treści publikowanie na stronie mają charakter informacyjny oraz edukacyjny, nie stanowią porady medycznej.