Współżycie podczas miesiączki jest występującą i akceptowaną praktyką, około 3-30% aktywnych seksualnie kobiet współżyje podczas miesiączki. Dla niektórych kobiet jest to przyjemne i naturalne doznanie, a u innych kobiet wiąże się z nasilonym dyskomfortem. W badaniach Barnhart et al. przeprowadzonych wśród par, 70% kobiet i 72% mężczyzn przyznało, że unika współżycia podczas menstruacji. Większość, bo aż 46% badanych kobiet jako przyczynę podawało niehigieniczność takich stosunków, a 41%- dyskomfort towarzyszący stosunkom podczas miesiączki.

Dla wielu kobiet współżycia podczas miesiączki są niekomfortowe, ale czy istnieją medyczne przeciwwskazania do odbywania czynności seksualnych w trakcie krwawienia miesiączkowego? 

Powstały badania na temat związku współżycia w trakcie miesiączki ze zwiększonym ryzykiem transmisji chorób przenoszonych drogą płciową.

Istnieje statystyczny związek między współżyciem w trakcie miesiączki oraz dodatnim wywiadem w kierunku chorób takich jak:

• HIV,
• kłykciny,
• rzeżączka,
• kiła,
• rzęsistkowica,
• wirusowe zapalenie wątroby typu B.

Opisane zjawiska mogą mieć związek ze zmniejszoną odpornością podczas miesiączki m.in. wyrażoną zmniejszoną produkcją defensyn i innych substancji odpornościowych. Ponieważ u kobiet zakażonych wirusem HIV, wykazano obecność wirusa w krwi miesiączkowej, stosunek płciowy może się wiązać z większym ryzykiem transmisji HIV na partnera.

Stosunek płciowy w trakcie miesiączki nie zwiększa ryzyka zapalenia narządów miednicy mniejszej, najczęściej spowodowanego zakażeniem Chlamydia trachomatis lub dwoinką rzeżączki. Opisane powiązania nie powinny być analizowane w oderwaniu od innych aspektów zachowań seksualnych, np. stosowania barierowych metod antykoncepcji, regularnych badań kontrolnych w kierunku STD (sexually-transmitted diseases– chorób przenoszonych drogą płciową), czy zmiany partnerów seksualnych.   

Czy współżycie podczas miesiączki może przyczyniać się do rozwoju endometriozy?

Aktywność seksualna prowadząca do orgazmu, w trakcie miesiączki powoduje cofanie się krwi miesiączkowej, przyczyniając się do przemieszczania się komórek endometrium do nieprawidłowych lokalizacji, zwiększając ryzyko wystąpienia endometriozy. Według Mollazadeh et al., kobiety które odbywały stosunek pochwowy w trakcie miesiączki, miały 5-krotnie wyższe ryzyko rozwinięcia endometriozy, niż kobiety niewspółżyjące w trakcie menstruacji. Ponadto odnotowano 3-krotnie większe ryzyko zachorowania na endometriozę u kobiet uprawiających inne formy aktywności seksualnej (niż stosunek pochwowy) podczas miesiączki w porównaniu z kobietami nieaktywnymi seksualnie w tej fazie cyklu.

Podsumowując, każda kobieta ma swoje preferencje jeśli chodzi o współżycie w trakcie miesiączki, związane z komfortem fizycznym i psychologicznym oraz innymi czynnikami np. kulturowymi.

Z medycznego punktu widzenia, współżycie podczas miesiączki może wiązać się z wyższym ryzykiem transmisji chorób przenoszonych drogą płciową oraz endometriozy.