Skala Becka

Niedawno urodziłaś dziecko i rzeczywistość zamiast przynosić radość rozczarowuje. Czujesz się smutna i rozdrażniona. Nic już nie przynosi radość, a to co wcześniej cieszyło doprowadza do rozpaczy i złości. Zasypiasz z trudem i budzisz się niewyspana. Masz problem z koncentracją uwagi i pamięcią. Twój dzień wypełnia bezradność i lęki, których nie możesz się pozbyć. To mogą być objawy rozpoczynającej się depresji poporodowej. Aby sprawdzić czy nie rozwija się właśnie ta choroba warto zrobić bardzo krótki i prosty test psychologiczny Skala Depresji Becka, który pomoże w diagnozie.
Według nowego rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia dotyczącego nowych standardów opieki okołoporodowej lekarz prowadzący ciążę oraz położne będą miały obowiązek przeprowadzenia testu Becka wśród kobiet w ciąży oraz w połogu. Pierwsze badanie ma zostać wykonane w 11-14 tygodniu ciąży, kolejne w 33-37 tygodniu a ostanie tuż po porodzie już po powrocie mamy z dzieckiem do domu. Wykonanie tego testu ma pomóc w prewencji zaburzeń psychicznych w okresie okołoporodowym oraz w razie potrzeby jak najszybsze skierowanie pacjentki na konsultacje do specjalisty. Należy jednak pamiętać, że możliwość wykonania pełnej diagnozy depresji konieczna jest możliwa podczas konsultacji u psychologa lub lekarza psychiatry, a zastosowanie testu ma jedynie pomóc wstępnie i szybko ocenić problem i podjąć odpowiednie kroki aby pomóc młodej mamie.
Samodzielne wykonanie i obliczenie wyniku nie jest wystarczającą podstawą do rozpoznania depresji to jedynie sygnał o istnieniu pewnych zaburzeń nastroju. Jeśli wynik okaże się pozytywny lub nadal niepokoi Cię twój stan zdrowia warto zgłosić się po pomoc do psychologa lub psychiatry. Psycholog lub lekarz psychiatra w diagnozie opiera się na zebraniu fachowego wywiadu z pacjentem oraz obserwacji jego stanu psychicznego. Pamiętaj im szybciej zaczniesz działać, tym szybsza możliwość powrotu do zdrowia, a wizyta u specjalisty na pewno nie zaszkodzi, a czasem może nawet uratować życie.
Test jest kwestionariuszem, który wypełnia samodzielnie pacjent. Został on stworzony przez amerykańskiego psychiatrę prof. Aarona Becka. W jego skład wchodzi 21 stwierdzeń, na które należy odpowiedzieć jednoznacznie. Z każdego punktu należy wybrać jedną odpowiedź, która w najlepszy sposób opisuje Twój stan w ostatnich 2 tygodniach. Proszę o odpowiedź na wszystkie pytania.
Pacjent w każdym punkcie ma do wyboru cztery warianty odpowiedzi, które odpowiadają kolejno większej intensywności objawów. Są one punktowane odpowiednio jako 0, 1, 2, 3 punkty. Po rozwiązaniu kwestionariusza należy zsumować wyniki.
Pytanie 1
- A- nie jestem smutny ani przygnębiony.
- B- odczuwam często smutek i przygnębienie.
- C- przeżywam stale smutek, przygnębienie i nie mogę uwolnić się od tych przeżyć.
- D- jestem stale tak smutny i nieszczęśliwy, że jest to nie do wytrzymania.
Pytanie 2
- A – nie przejmuję się zbytnio przyszłością.
- B – często martwię się o przyszłość.
- C – obawiam się, że w przyszłości nic dobrego mnie nie czeka.
- D – czuje, że przyszłość jest beznadziejna i nic tego nie zmieni.
Pytanie 3
- A – sądzę że nie popełniam większych zaniedbań.
- B – sądzę że czynię więcej zaniedbań niż inni.
- C- kiedy spoglądam na to co robiłem, widzę mnóstwo błędów i zaniedbań.
- D- jestem zupełnie niewydolny i wszystko robię źle.
Pytanie 4
- A – to co robię sprawia mi przyjemność.
- B – nie cieszy mnie to co robię.
- C – nic mi teraz nie daje prawdziwego zadowolenia.
- D – nie potrafię przeżywać zadowolenia i przyjemności i wszystko mnie nuży.
Pytanie 5
- A – nie czuję się winnym ani wobec siebie ani wobec innych.
- B- dość często miewam wyrzuty sumienia.
- C- często czuję że zawiniłem.
- D- stale czuję się winnym.
Pytanie 6
- A – sądzę, że nie zasługuję na karę.
- B- sądzę, że zasługuję na karę.
- C- spodziewam się ukarania.
- D- wiem, że jestem karany (lub ukarany)
Pytanie 7
- A- jestem z siebie zadowolony.
- B- nie jestem z siebie zadowolony.
- C- czuję do siebie niechęć.
- D- nienawidzę siebie.
Pytanie 8
- A – nie czuję się gorszy od innych.
- B- zarzucam sobie że jestem nieudolny i popełniam błędy.
- C- stale potępiam siebie za popełnione błędy.
- D- winię siebie za wszystko zło które istnieje.
Pytanie 9
- A – nie myślę o odebraniu sobie życia.
- B- myślę o samobójstwie – ale nie mógłbym tego dokonać.
- C- pragnę odebrać sobie życie.
- D- popełnię samobójstwo jak będzie odpowiednia sposobność.
Pytanie 10
- A- nie płaczę częściej niż zwykle.
- B- płaczę częściej niż dawniej.
- C- ciągle chce mi się płakać.
- D- chciałbym płakać lecz nie jestem w stanie.
Pytanie 11
- A- nie jestem bardziej podenerwowany niż dawniej.
- B- jestem bardziej nerwowy i przykry niż dawniej.
- C- jestem stale nerwowy i rozdrażniony.
- D- wszystko co dawniej mnie drażniło stało się obojętne.
Pytanie 12
- A- ludzie interesują mnie jak dawniej.
- B- interesuje się ludźmi mniej niż dawniej.
- C- utraciłem większość zainteresowań innymi ludźmi.
- D- utraciłem wszelkie zainteresowania innymi ludźmi.
Pytanie 13
- A- decyzje podejmuję łatwo tak jak dawniej.
- B- częściej niż kiedyś odwlekam podjęcie decyzji.
- C- mam dużo trudności z podjęciem decyzji.
- D- nie jestem w stanie podjąć żadnej decyzji.
Pytanie 14
- A – sądzę, że wyglądam nie gorzej niż dawniej.
- B- martwię się tym, że wyglądam staro i nieatrakcyjnie.
- C- czuję, że wyglądam coraz gorzej.
- D- jestem przekonany że wyglądam okropnie i odpychająco.
Pytanie 15
- A- mogę pracować tak jak dawniej.
- B- z trudem rozpoczynam każdą czynność.
- C- z wielkim wysiłkiem zmuszam się do zrobienia czegokolwiek.
- D- nie jestem w stanie nic robić.
Pytanie 16
- A- sypiam dobrze jak zwykle.
- B- sypiam gorzej niż dawniej.
- C- rano budzę się 1 – 2 godziny za wcześnie i trudno jest mi ponownie usnąć.
- D- budzę się kilka godzin za wcześnie i nie mogę usnąć.
Pytanie 17
- A- nie męczę się bardziej niż dawniej.
- B- męczę się znacznie łatwiej niż poprzednio.
- C- męczę się wszystkim co robię.
- D- jestem zbyt zmęczony aby cokolwiek robić.
Pytanie 18
- A- mam apetyt nie gorszy niż dawniej.
- B- mam trochę gorszy apetyt.
- C- apetyt mam wyraźnie gorszy.
- D- nie mam w ogóle apetytu.
Pytanie 19
- A- nie tracę na wadze ciała (w okresie ostatniego miesiąca)
- B- straciłem na wadze więcej niż 2 kg.
- C- straciłem na wadze więcej niż 4 kg.
- D- straciłem na wadze więcej niż 6 kg.
Pytanie 20
- A – nie martwię się o swoje zdrowie bardziej niż zawsze.
- B- martwię się swoimi dolegliwościami, mam rozstrój żołądka, zaparcia, bóle.
- C- stan mego zdrowia bardzo mnie martwi często o tym myślę.
- D- tak bardzo martwię się o swoje zdrowie, że nie mogę o niczym innym myśleć.
Pytanie 21
- A – moje zainteresowania seksualne nie uległy zmianom.
- B- jestem mniej zainteresowany sprawami płci (seksu).
- C- problemy płciowe wyraźnie mniej mnie interesują.
- D- utraciłem wszelkie zainteresowania sprawami seksualnymi.
Po wypełnieniu testu należy zsumować wyniki i sprawdzić, w jaki przedziale mieszczą się odpowiedzi:
- A – 0 punktów
- B – 1 punkt
- C – 2 punkty
- D – 3 punkty
- 0 do 11 punktów – brak depresji
- 12 do 19 punktów – łagodna depresja
- 20 do 25 punktów – średnia depresja
- 26 i więcej – ciężka depresja
INTERPRETACJA TESTU
- Punkty 0–11 – brak depresji.Obniżony nastrój, który odczuwasz może być związany z aktualnie przeżywanymi trudnymi momentami/ sytuacją. Jeśli zły nastrój i niepokojące objawy będą się utrzymywać, należy skonsultować się z psychologiem.
- Punkty 12–19 – łagodna depresja. Uzyskanie wyniku w tym przedziale powinno wiązać się z podjęciem dalszej diagnostyki. Łagodna depresja jest leczona przede wszystkim poprzez psychoterapię.
- Punkty 20–25 – umiarkowana depresja. Należy skonsultować się z psychologiem lub psychiatrą. Specjalista ocenia jaki rodzaj terapii psychoterapeutycznej będzie dla Ciebie najefektywniejszy. Czasem leczenie farmakologiczne może okazać się pomocne.
- Punkty 26–63 – ciężka depresja. Konieczna jest konsultacja z psychiatrą, który wprowadzi odpowiednią farmakoterapię. Jest to stan niebezpieczny dla zdrowia i życia, dlatego tak ważna jest szybka pomoc zarówno psychologiczna jak i psychiatryczna.