Czym jest przezierność karkowa?

Przezierność karkowa stanowi podstawowy marker, służący do oceny ryzyka zaburzeń genetycznych u płodu. Przezierności karku oznaczana jako NT (skrót z języka angielskiego nuchal translucency), jest określeniem przestrzeni płynowej ocenianej w trakcie usg I-go trymestru ciąży (USG genetycznego).

Przestrzeń ta zlokalizowana jest pod skórą, z tyłu płodu, na wysokości klatki piersiowej i szyi. Aby pomiar był wykonany poprawnie, badanie powinno odbyć się w przedziale od 11 do 13,6 tygodnia ciąży.

USG prenatalne I-go trymestru należy wykonać pomiędzy 11 a 13,6 tygodniem ciąży.

Jak ustalić prawidłowy termin badania USG prenatalnego I-go trymestru

Z ustaleniem tygodnia ciąży, odpowiedniego do wykonania badania czasami są niejasności. Wynika to z tego, że przedział ten określany jest wg pomiarów ultrasonograficznych, a dokładnie na podstawie pomiaru wielkości płodu od czubka głowy do jego pupy (wymiar CRL – wymiar ciemieniowo siedzeniowy), a nie na podstawie ostatniej miesiączki. Czasami może to rodzić problemy np. gdy badanie jest zaplanowane na ostatnie z możliwych dni, a w trakcie usg okazuje się, że z wykonanych ultrasonograficznych pomiarów ciąża jest o kilka dni starsza. Wtedy niemożliwa jest ocena przezierności karkowej i obliczenie ryzyka wystąpienia zaburzeń genetycznych u płodu.

Odpowiednia wielkość płodu (Wymiar CRL nie mniejszy niż 45 mm i nie większy niż 84 mm) jest warunkiem koniecznym, aby badanie mogło być przeprowadzone w sposób rzetelny.

Przezierność karkowa jest uważana za najważniejszy pomiar wykorzystywany w trakcie badań prenatalnych.

Przezierność karkowa (NT) – jak wykonać pomiar

Pomiar NT(przezierność karkowa) jest pomiarem bardzo precyzyjnym, najczęściej wartości dokonanych pomiarów nie przekraczają 2-2,5 mm!

Powinien być wykonany w szczególny sposób, ważne aby:

• obejmował odpowiednie powiększenie,
• posiadał precyzyjnie ustawioną płaszczyznę ( profil )
• płód w trakcie badania usg prenatalnego był w odpowiednim ułożeniu.

Gdy spełnione są odpowiednie warunki: wielkości płodu oraz uzyskany zostanie prawidłowy obraz ultrasonograficzny, wykonuje się pomiar NT (przezierności karkowej), czyli pomiar grubości płynu zlokalizowanego u płodu pod skórą karku. Mierzy się w NAJSZERSZYM miejscu!

Wyjątek stanowi szczególna sytuacja, dotycząca około 5-10% badań prenatalnych, w trakcie których płód w momencie pomiaru opiera się o pępowinę. W takiej sytuacji pomiar wykonuje się w specyficzny sposób, a wynik uzyskuje się po wykonaniu dwóch pomiarów, w ściśle określonych miejscach, a jako wartość NT (przezierności karkowej) przyjmuje się średnią.